Latar Belakang: Cyclosporine menyebabkan vasokonstriksi intrarenal, yang mungkin menyumbang kepada kesan sampingan nefrotoksiknya. Tahap plasma peptida vasoconstrictor endothelin-1 meningkat selepas pemberian siklosporin, dan endothelin-1 telah ditunjukkan menyebabkan vasokonstriksi buah pinggang.
Apakah itu vasokonstriksi intrarenal?
Vosokonstriksi intrarenal ialah mekanisme dominan untuk mengurangkan GFR pada pesakit dengan ATN. Pengantara vasokonstriksi ini tidak diketahui, tetapi kecederaan tiub nampaknya merupakan penemuan bersamaan yang penting.
Apakah ubat yang boleh menyebabkan ATN?
Nefrotoxin biasa termasuk yang berikut:
- Aminoglycosides.
- Amphotericin B.
- Cisplatin dan ubat kemoterapi lain.
- Radiocontrast (terutamanya agen osmolar tinggi ionik diberikan IV dalam jumlah > 100 mL-lihat Nefropati Kontras.
Apakah ubat nefrotoksik?
Ubat yang boleh merosakkan buah pinggang dikenali sebagai “ubat nefrotoksik.” Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan kerosakan langsung pada buah pinggang. Sesetengah ubat ini sedikit memburukkan fungsi buah pinggang dan yang lain boleh menyebabkan kecederaan buah pinggang akut.
Apakah yang menyebabkan vasokonstriksi buah pinggang?
Pengurangan rangsangan bersimpati mengakibatkan vasodilatasi dan peningkatan aliran darah melalui buah pinggang semasa keadaan berehat. Apabila kekerapan potensi tindakanbertambah, otot licin arteriol mengecut (vasokonstriksi), mengakibatkan aliran glomerular berkurangan, jadi kurang penapisan berlaku.
