Biguanid juga mengurangkan metabolisme laktat hepatik dan mempunyai kesan ionotropik negatif pada jantung, kedua-duanya meningkatkan paras laktat (11). Dos Metformin, bersama-sama dengan tempoh pendedahan daripada pengumpulan pada pesakit dengan penurunan pembersihan buah pinggang, boleh menyebabkan asidosis laktik (3).
Bolehkah metformin menyebabkan peningkatan asid laktik?
Ringkasan. Metformin jarang, jika pernah, menyebabkan asidosis laktik apabila ia digunakan seperti yang dilabelkan. Metformin dikaitkan dengan asidosis laktik pada pesakit dengan keadaan yang boleh menyebabkan asidosis laktik sendiri (kegagalan jantung, hipoksia, sepsis, dll.).
Bagaimanakah metformin meningkatkan laktat?
Metformin, bersama-sama dengan ubat lain dalam kelas biguanide, meningkatkan paras laktat plasma dalam cara yang bergantung kepada kepekatan plasma dengan menghalang respirasi mitokondria terutamanya dalam hati.
Bagaimanakah asidosis laktik akibat metformin didiagnosis?
Asidosis laktik akibat ketoksikan metformin harus disyaki dalam mana-mana pesakit yang mempunyai kesemua lima kriteria berikut: (1) sejarah pengambilanmetformin; (2) paras laktat yang meningkat dengan ketara (> 15 mmol/L) dengan jurang anion yang besar (> 20 mmol/L); (3) asidemia teruk (pH 7.1); (4) serum yang sangat rendah …
Apakah asidosis laktik yang berkaitan dengan metformin?
Asidosis laktik berkaitan metformin (MALA) ditakrifkan sebagai asidosis laktik dalampesakit dengan pengambilan metformin yang didokumenkan secara tetap serta keadaan komorbid yang meningkatkan risiko asidosis laktik seperti kegagalan jantung dan penyakit buah pinggang [14].
