Kecederaan buah pinggang akut prarenal (AKI), (yang dahulunya dipanggil kegagalan buah pinggang akut), berlaku apabila pengurangan mendadak dalam aliran darah ke buah pinggang (hipoperfusi buah pinggang) menyebabkan kehilangan fungsi buah pinggang. Dalam kecederaan buah pinggang akut prarenal, tidak ada yang salah dengan buah pinggang itu sendiri.
Apakah yang menyebabkan kegagalan Prarenal akut?
Beberapa punca AKI prarenal termasuk tetapi tidak terhad kepada; penurunan isipadu intravaskular, hipotensi, sepsis, kejutan, diuresis berlebihan, kegagalan jantung, sirosis, stenosis arteri renal dua hala/buah pinggang berfungsi bersendirian yang diburukkan oleh perencat enzim penukar angiotensin (ACE), dan juga oleh yang lain …
Keadaan manakah yang menjadi punca biasa kegagalan buah pinggang akut pra buah pinggang?
Penyusutan volum intravaskular ialah punca kegagalan pra-renal yang paling biasa. Pengurangan volum intravaskular boleh disebabkan oleh pengambilan oral yang lemah atau kehilangan cecair yang berlebihan.
Apakah patofisiologi kegagalan Prarenal?
Dalam kegagalan prarenal, GFR tertekan oleh perfusi buah pinggang terjejas. Fungsi tubular dan glomerular kekal normal. Kegagalan buah pinggang intrinsik termasuk penyakit buah pinggang itu sendiri, yang kebanyakannya menjejaskan glomerulus atau tubul, yang dikaitkan dengan pembebasan vasokonstriktor aferen renal.
Bagaimanakah kegagalan prarenal didiagnosis?
Ujian makmal untuk membezakan kegagalan prarenal daripada ATN termasuk pemeriksaan rapatair kencing, nisbah urea/kreatin plasma (P) , osmolaliti Urin (U), osmolaliti U/P, nisbah kreatinin U/P, paras Na urin dan perkumuhan pecahan Na (FE Na) (jadual 2)[8, 9].
