Ringkasnya, pembekal, sama ada mengambil bahagian atau tidak mengambil bahagian dalam Medicare, diperlukan untuk mengebil Medicare untuk semua perkhidmatan dilindungi yang disediakan. Jika pembekal mempunyai sebab untuk mempercayai bahawa perkhidmatan dilindungi mungkin dikecualikan kerana ia mungkin didapati tidak munasabah dan perlu, pesakit harus diberikan ABN.
Bolehkah anda mengebil Medicare jika anda bukan pembekal?
Pembekal yang tidak mengambil bahagian belum menandatangani perjanjian untuk menerima tugasan bagi semua perkhidmatan yang dilindungi Medicare, tetapi mereka masih boleh memilih untuk menerima tugasan bagi perkhidmatan individu. Penyedia ini dipanggil "tidak mengambil bahagian." … Jika mereka tidak menyerahkan tuntutan Medicare sebaik sahaja anda meminta mereka, hubungi 1‑800‑MEDICARE.
Adakah doktor perlu mengebil Medicare?
Walaupun doktor tidak menerima tugasan, dia dikehendaki oleh undang-undang untuk mengebil Medicare. Selepas Medicare memproses bil, Medicare membayar anda 80% daripada amaun yang diluluskan Medicare, dan anda bertanggungjawab untuk 20% insurans bersama dan caj pengehadan, dengan andaian anda telah memenuhi bahagian B yang boleh ditolak.
Apakah yang diperlukan untuk mengebil Medicare?
Berikan nombor Medicare anda, nombor polisi insurans atau nombor akaun daripada bil terkini anda. Kenal pasti tuntutan anda: jenis perkhidmatan, tarikh perkhidmatan dan jumlah bil. Tanya sama ada pembekal menerima tugasan untuk perkhidmatan tersebut. Tanya berapa banyak yang masih terhutang dan, jika perlu,bincangkan pelan pembayaran.
Berapa lama pembekal perlu mengebil Medicare?
Tuntutan Medicare mesti difailkan selewat-lewatnya daripada 12 bulan (atau 1 tahun kalendar penuh) selepas tarikh semasa perkhidmatan disediakan. Jika tuntutan tidak difailkan dalam had masa ini, Medicare tidak boleh membayar bahagiannya.
