Pesakit dengan kegagalan jantung yang hampir pasti atau pesakit tidak stabil dengan bradikardia memerlukan rawatan segera. Ubat pilihan biasanya atropin 0.5–1.0 mg diberikan secara intravena pada selang 3 hingga 5 minit, sehingga dos 0.04 mg/kg. Ubat kecemasan lain yang mungkin diberikan termasuk adrenalin (epinefrin) dan dopamin.
Bilakah bradikardia memerlukan rawatan ACLS?
Bradikardia bergejala, kadar denyutan jantung biasanya <50 denyutan seminit dengan kehadiran simptom, dikenal pasti dan dirawat berdasarkan punca yang mendasari. Kekalkan saluran udara paten dengan bantuan pernafasan jika perlu. Berikan oksigen tambahan jika hipoksia.
Dalam keadaan yang manakah bradikardia memerlukan rawatan hipotensi?
Sediakan terapi segera untuk pesakit yang mengalami tekanan darah rendah, status mental yang berubah akut, sakit dada, kegagalan jantung kongestif, sawan, pengsan atau tanda-tanda renjatan lain yang berkaitan dengan bradikardia (Kotak 4). Blok AV dikelaskan sebagai darjah pertama, kedua dan ketiga.
Antara berikut, yang manakah harus dilakukan oleh penyedia ACLS semasa merawat bradikardia?
Algoritma Bradikardia ACLS
- Jangan menangguhkan rawatan tetapi cari punca bradikardia menggunakan Hs dan Ts.
- Kekalkan saluran pernafasan dan pantau irama jantung, tekanan darah dan ketepuan oksigen.
- Masukkan IV atau IO untuk ubat.
- Jikapesakit stabil, hubungi untuk mendapatkan nasihat.
Bilakah anda harus memulakan CPR pada bradikardia?
Mulakan CPR jika HR <60/min walaupun terdapat oksigen dan pengudaraan.