Tahap D-dimer mungkin ditinggikan dalam sebarang keadaan perubatan di mana gumpalan terbentuk. Tahap D-dimer meningkat dalam trauma, pembedahan baru-baru ini, pendarahan, kanser dan sepsis. Banyak daripada keadaan ini dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk trombosis vena dalam (DVT). Tahap D-dimer kekal tinggi dalam DVT selama kira-kira 7 hari.
Bolehkah anda mendapatkan DVT dan D-dimer biasa?
Dua puluh lapan daripada 81 pesakit dengan DVT distal mempunyai D-dimer biasa, berbanding dua daripada 56 pesakit dengan DVT proksimal. Kepekaan untuk DVT distal hanya 65% berbanding dengan 96% untuk DVT proksimal; nilai ramalan negatif masing-masing ialah 84 dan 99%.
Apakah yang boleh menyebabkan D-dimer dinaikkan?
Selain itu, paras D-dimer yang tinggi tidak selalu disebabkan oleh masalah pembekuan. Keadaan lain yang boleh menyebabkan tahap D-dimer tinggi termasuk kehamilan, penyakit jantung dan pembedahan baru-baru ini. Jika keputusan D-dimer anda tidak normal, pembekal anda mungkin akan memesan lebih banyak ujian untuk membuat diagnosis.
Bolehkah D-dimer dinaikkan secara palsu?
Kekhususan biasanya antara 40% dan 60%, membawa kepada kadar tinggi hasil positif palsu. Beberapa faktor, selain PE atau trombosis urat dalam (DVT), dikaitkan dengan keputusan D-dimer yang positif. Sesetengahnya, seperti usia lanjut, keganasan dan kehamilan, telah diterangkan dalam kesusasteraan perubatan.
Adakah D-dimer sentiasa dinaikkan dengan PE?
Tahap plasma bagiD-dimer, produk degradasi fibrin (FDP), hampir sentiasa meningkat dengan kehadiran embolisme pulmonari akut (PE). Oleh itu, tahap D-dimer biasa (di bawah nilai cutoff 500 mikrogram/L oleh ujian imunosorben berkaitan enzim [ELISA]) mungkin membenarkan pengecualian PE.
